Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С 2023 года большинству иностранцев можно не оформлять полис ДМС для работы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Наличие страхового полиса для мигрантов не значит, что пациент 100% сможет получить все медуслуги. Некоторые ситуации не подпадают под понятие страхового случая, это позволит страховщику отказать в возмещении расходов на лечение и выплате.
Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.
Если при проверке документов будет обнаружено отсутствие страхового полиса или же выяснится, что его сумма не дотягивает до минимума (100 тыс. руб.), то по закону это будет являться правонарушением административного характера.
Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.
По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.
Случаи по полисам ДМС для иностранных граждан, не являющиеся страховыми
Примерами нестраховых случаев являются:
- Застрахованный при получении травмы либо повреждений находился в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения.
- Получение вреда здоровью по воле застрахованного, в том числе при попытке самоубийства.
- Травма была получена при нарушении лицом российского законодательства.
- Высококонтактные и особенно опасные инфекции, среди которых чума и оспа.
- Сахарный диабет первого и второго типа, ВИЧ-инфекция, венерические и онкологические заболевания.
- Не предписанные врачом медуслуги.
- Медобследование для получения водительских прав, посещения бассейна, оформление разрешения на ношение оружия.
Что влияет на цену ДМС для иностранных граждан
Цена полиса ДМС для иностранных граждан у различных страховщиков может сильно отличаться. Стоимость программ может сильно разниться в одной организации. Сколько стоит ДМС для иностранных граждан каждому страхуемому сообщается персонально, потому что цена устанавливается индивидуально.
На цену ДМС для мигрантов влияют параметры:
- Срок действия соглашения. Чем он больше, тем дороже услуги, но дешевле один день защиты. Краткосрочная страховка может не включать услуги стоматолога и выезд врача на дом к клиенту
- Ценовая политика компании. Некоторые страховщики время от времени проводят акции и делают спецпредложения. В это время их услуги особенно выгодные.
Возраст иностранца. Лицам старше 30 лет и несовершеннолетним придётся платить больше. Такое удорожание объясняется повышением рисков развития болезней. - Страховая сумма. Представляет собой фиксированную величину, именно на эту стоимость могут быть предоставлены медуслуги. В 2018 году изменён максимум для страховой суммы для иностранцев – 300 000 рублей.
- Объём медпомощи. На ценообразование влияют страховые риски и предоставляемые услуги. Она увеличивается при получении услуг массажиста, стоматолога и переводчика.
Процедура медицинского страхования предусматривает две формы оформления документа:
- индивидуальную;
- коллективную.
Первая так же подразумевает два вида — личное, либо при помощи работодателя. Работник или иной иностранный гость России может лично обратиться в одну из страховых компаний для заключения договора. Дорожащие своими подчиненными работодатели берут эту обязанность на себя. Им так же это не составляет большого труда, ведь в стране существует много агентств, где можно купить полис ДМС для иностранных работников. Если у директора предприятия не так уж много свободного времени, купить страховой сертификат возможно онлайн через сайт компании. Ниже приводится список некоторых надежных страховых агентств проводящих страхование зарубежных гостей, например:
- Росгосстрах практикует помощь Единого медицинского центра по оказанию первой, неотложной, узконаправленной;
- страховое агентство Росно предлагает программу Мигрант для оформления иностранных граждан, куда входит амбулаторные, поликлинические услуги, предусмотрена стоматология, размещение в стационаре, вызов врача домой;
- Ресо-Гарантия так же предусматривает амбулаторную, специальную медицинскую помощь, размещение в больничном учреждении.
Конечно, это перечислена часть страховых компаний, получить полис ДМС иностранец имеет право избрать другие агентства.
Зарубежному гостю не представляется никакой трудности получить страховку дмс. Ему следует только обратиться в одну из организаций заключающей подобного рода договоры. Приведенная пошаговая инструкция облегчит процесс получения иностранцу необходимого сертификата:
- Письменно сообщить о своем намерении оформить данное страхование.
- Предоставить обязательный комплект документов.
- Избрать в соответствие с продолжительностью пребывания в стране, характера нахождения полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан. Договор заключается при намерении пробыть на российской земле более трех суток.
- Оплатить сертификат.
Последней операцией процедуры станет его получение.
Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?
В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:
- острого заболевания;
- обострения хронического заболевания;
- травмы (в том числе ожога/обморожения);
- отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.
Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.
Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:
- легализовать трудовую деятельность работников;
- повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
- освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
- освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.
Какие документы нужно предоставить для получения полиса?
Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:
- документ, удостоверяющий личность;
- вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
- СНИЛС (при наличии).
Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.
Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:
- документ, удостоверяющий личность;
- трудовой договор;
- СНИЛС (при наличии);
- бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.
Особенности страхования беременных женщин
Предлагают два вида ДМС: родовспоможение и ведение беременности. Основным условием страхования беременных иностранок является приобретение полиса на сроке 36 недель.
Страховка беременных представляет собой особую статью, так как риск, в случае проблем со здоровьем, возникает не только у матери, а еще и у ребенка. Поэтому стоимость такого полиса выше, а перечень предоставляемых услуг шире.
Роженице положен стандартный набор медицинской помощи:
- наблюдение у врача;
- обследования УЗИ и КГТ;
- посещение курсов для молодых родителей;
- обследование у узких специалистов при наличии хронических и сопутствующих заболеваний.
При возникновении случаев помещения беременной в стационар до родов будет действовать дополнительный список услуг:
- доставка в медучреждение;
- наблюдение гинеколога;
- проживание и питание в клинике.
В послеродовой период страховка покроет также обучение грудному вскармливанию и обращению с новорожденным, наблюдение за женщиной после родовспоможения.
Стоимость полиса ДМС для иностранных граждан
В отличие от бесплатного обязательного медицинского страхования, ДМС имеет стоимость, которая устанавливается в зависимости от выбранного набора услуг, уровня компенсации и срока его действия.
Стандартная цена документа на год может колебаться от 2-3 тысяч рублей до 50-100 и больше. Все зависит от того, что вы выбрали, какое наблюдение вам нужно, и в какой клинике вы желаете обследоваться.
Чем шире список бесплатных услуг и выше уровень компенсации за страховой случай, тем больше будет стоить свидетельство. Также, цена зависит от сроков пребывания – годовые документы стоят дороже, чем трехмесячные, — и от компании-страховщика. Цены на детские свидетельства и свидетельства для пожилых людей могут быть несколько выше обычных из-за дополнительных рисков СК.
Чего опасаются страховщики
В замечаниях, направленных ВСС регулятору по поводу электронных полисов для трудовых мигрантов, страховщики обращают внимание на сложности контроля при проверках наличия таких полисов, на возможность в них ошибок, трудности обмена информацией с профильными ведомствами. В ВСС считают, что выпуск электронных полисов ДМС для трудовых мигрантов — преждевременное решение, это может стимулировать «медицинский туризм» — когда полисы ДМС «будут покупаться за пределами РФ, а по приезду сразу же будут госпитализации».
ЦБ, в свою очередь, считает возможным создать систему проверки подлинности полисов ДМС мигрантов с использованием IT-ресурсов ВСС и сайтов страховщиков (по аналогии с системой проверки Е-полисов ОСАГО — ИФ).
Предложение ЦБ о распространении действия полисов ДМС для трудовых мигрантов на всю страну также вызвало возражения со стороны страховщиков. В одних регионах РФ цены на медуслуги выше, в других — ниже, полис с покрытием по всей территории РФ окажется дороже, усреднение тарифов приведет к росту убыточности, увеличится частота обращений клиентов. «Страховщики начнут отказываться от работы» по этой линии бизнеса, «появится возможность демпинга страховщиков по полису, по которому невозможно будет получить качественную помощь», допускают авторы замечаний. ВСС предложил выпуск полисов ДМС для трудовых мигрантов двух типов — как с покрытием по всей стране, так и с возможностью медпомощи в отдельном регионе.
Ответственность за отсутствие ДМС
При отказе от оформления медицинского полиса иностранец лишается возможности на получение медицинских услуг на территории страны временного пребывания. Дополнительный риск – привлечение к административной ответственности в виде штрафа.
Меры ответственности могут применяться в двух случаях:
- Полис ДМС не был оформлен в установленные законодательством сроки.
- Сумма страховки меньше действующего лимита (на 2018 г установлено нижнее ограничение по стоимости полиса в 100 000 руб.).
Штраф назначают в соответствии с положениями ст. 18.8 КоАП РФ.
Отдельную шкалу материальных взысканий применяют для иностранцев, нарушивших правила пребывания на территории Москвы и Санкт-Петербурга (включая их области).
| Деяние | Санкция |
| Если нарушение касается порядка въезда в РФ и пребывания в городах федерального значения | Размер штрафа варьируется в диапазоне от 5 до 7 тысяч рублей.
При этом наказание не ограничено денежным взысканием: после погашения задолженности по штрафной санкции человек будет также депортирован из страны. Аналогичные меры ответственности предусмотрены для лиц, потерявших страховой полис. |
| За повторные правонарушения | Величина штрафной санкции увеличена до уровня 10 тысяч рублей.
Поездка в этом случае завершается принудительным выдворением из РФ. |
Исключений или льгот при выборе меры ответственности не предусмотрено.
На общих основаниях проходят процедуру медицинского страхования и беременные женщины.
Сроки действия полиса
Период действия ДМС зависит от категории гражданина и цели его визита в страну. Также влияет вид жительства иностранца в России – временное проживание или постоянное.
Обычно страхование ДМС для иностранных граждан действует до окончания текущего года. Для следующих категорий граждан предусматриваются определенные условия:
- люди без гражданства или иностранцы, официально проживающие на территории РФ – полис действует до конца года, в котором он был оформлен;
- беженцы – срок действия ДМС не может превышать период нахождения на территории России;
- иностранцы, проживающие в России временно, – период действия документа ограничивается интервалом проживания;
- представители государств, входящих в состав ЕАЭС, приехавшие с целью рабочего визита – действие полиса ДМС для иностранных работников ограничивается сроками трудового контракта.
Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.
Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.
При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.
Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.
Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.
Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.
Полис ДМС можно оформить любому иностранному гражданину, в независимости от цели его пребывания на территории Российской Федерации. Страховка нужна туристам, студентам, трудовым мигрантам, детям — любому, кто не является резидентом нашей страны. Базовое покрытие страховки ДМС для иностранных граждан включает в себя:
- медицинскую помощь на дому — вызов врача;
- амбулаторно-поликлиническое лечение;
- госпитализация в стационар в экстренных случаях;
- экстренную стоматологическую помощь;
- транспортировку больного до медицинского учреждения;
- репатриацию;
- консультации опытных докторов при заболеваниях;
- лечение травм и неотложных состояний;