Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить санаторно-курортную карту в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Данный документ является одним из главных бумаг, определяющих требования и целесообразность лечения. Он нужен не только, чтобы попасть на прохождение оздоровительных процедур, но и для возмещения денежных средств государством льготным категориям граждан.
Зачем нужна и как оформляется СКК
Санаторно-курортная карта представляет собой справку, которая заполняется участковым терапевтом по профилю основного заболевания. Там же указываются рекомендации к проведению требуемого комплекса для восстановления организма. Прописывается, пользуется ли человек льготами, а также вносятся данные о сопровождении.
Почему санаторно-курортная карта так необходима:
- Проведение лечебно-профилактических мероприятий без показаний к ним могут нанести серьезный вред.
- Некоторые из них имеют противопоказания, о которых заранее должно быть известно сотрудникам лечебницы.
- Услуги не будут компенсированы за счет государственных средств.
Как заполняется форма 072/у-04
Скачать бланк СКК для взрослых
Санаторно-курортная карта заполняется согласно правилам формы 072/у-04. Помимо медицинских заключений и рекомендаций в СКК отражается следующая информация:
Заключения и рекомендации заполняются на основании медицинских документов, клинических, лабораторных и иных исследований.
Учреждением, где будет проводиться лечение, оформляется обратный талон, который затем возвращается в медицинское учреждение давшее СКК.
Во избежание недоразумений проверяйте правильность указанных сведений.
Ниже более подробно расписано как заполняется санаторно-курортная карта.
ОГРН: код поликлиники, соответствует номеру поликлиники на круглой печати, которую ставят на оборотной стороне бланка.
Номер санаторно-курортной карты: трех или четырехзначный номер с датой выдачи; в конце иногда указывается дробью год выдачи.
Пункты 14-16 не поддаются общему шаблону, поэтому рассмотрим 3 варианта заполнения, которые встречаются наиболее часто.
Первая группа: люди, купившие путевку с целью отдохнуть, не страдающие заболеваниями.
Вторая группа: люди, имеющие какое-либо хроническое заболевание, цель которых подлечиться в санатории. Далее на примере желудочно-кишечных заболеваний.
Далее на примере бронхо-легочных заболеваний.
Третья группа: пожилые люди, имеющие несколько хронических заболеваний. Далее на примере сердечно-сосудистых заболеваний.
КОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
Санаторно-курортная карта для детей
Документ обязателен для детей, направляемых в оздоровительные лагеря или санаторий. СКК говорит о том, что у ребенка нет противопоказаний к лечению.
Скачать бланк СКК для детей
Для детей заполняется бланк формы 076/у-04. Оформлением санаторно-курортной карты занимается педиатр. При себе необходимо иметь амбулаторную карту и прививочный сертификат. Обязательно проводят общий анализ крови и мочи, а также анализ кала на яйца гельминтов.
Все нужные исследования: медицинские анализы, обследования, программы. Сдача анализов по доступной цене в вашем городе.
Быстрые результаты. Большая сеть отделений. Расшифровка анализов. Акции, дисконтная программа и скидки.
В целом процесс получения СКК такой же, как и у взрослых. Важным моментом является правильное её заполнение. Для этого предусмотрены обязательные пункты.
В начале указываются название лечебного учреждения, ФИО врача и номер карты. Далее заполняются паспортные данные ребенка, номер ОМС, СНИЛС, информация о льготах, место работы родителей и образовательное учреждение, где обучается пациент. Данные заполняются на основании документов и со слов сопровождающего лица. Пункты, идущие ниже, заполняются на основании медицинских документов, клинических, лабораторных и иных исследований, истории развития ребенка и пр.
Учреждением, где будет проводиться лечение, оформляется обратный талон, который затем возвращается в медицинское учреждение выдавшее СКК.
Это обычная справка. Представляет собой документ, состоящий из двух частей. Первая – вводная, на ней можно найти в основном личные данные самого клиента и его лечащего доктора. А вторая – это уже отчетная часть. Полный разбор анализов и рекомендаций.
Несколько скрепленных листов – это и есть СКК. Примечательно, что скачать ее можно в сети, на сайтах поликлиник и больниц, пансионатов, сервисов заказа путевок. Можно обратиться в учреждение, которое будет выдавать конечную справку. А есть вариант упростить задачу и ускорить ее, скачав бланк заблаговременно и заполнив нужную часть своими силами.
Благо, все бумаги типовые, отличий от тех, что могут выдать в поликлинике или стационарной больнице – нет.
Таким образом, вопросы: где взять санаторно-курортную карту для санатория и как она оформляется – весьма простые. Заполнить первую часть можно по образцу или даже без. Там нет сложных пунктов. Конкретнее про этот аспект мы поговорим далее.
Как долго действует санаторно-курортная карта
Карта действует в течение двух месяцев с момента выдачи. Но если документ был оформлен задолго до приезда в санаторий, ряд анализов лучше повторить. Особенно когда требуется серьезное лечение или реабилитация: так процедуры будут назначены на основании более актуальных данных. Если же говорить исключительно о правилах, теперь врач имеет право внести в сан-кур карту данные на основании анализов, проведенных в течение последнего года. Поэтому, например, повторно флюорографию проходить не придется, если у вас на руках есть результаты диагностики, выполненной в этот период.
Советуем обратиться за оформлением карты примерно за 10-14 дней до поездки, если хронических заболеваний нет. И еще раньше, если вы знаете, что потребуются консультации узких специалистов или в поликлинике есть проблемы с записью к врачам и на анализы.
Порядок прохождения и подготовка к анализам
Все действие происходит в одном месте — стационарной больнице. Иногда кровь могут взять и в поликлинике, как и мочу, но сейчас чаще направляют для этих целей в прикрепленный стационар. А вот ЭКГ и флюорографию берут строго в больнице.
Стандартной мерой подготовки является отказ от еды накануне исследований. Срок зависит от конкретики, обычно достаточно 4-5 часов, но в некоторых вариациях лучше не принимать пищу до 8 и даже 12 часов. Медицинский персонал обычно предупреждает о подготовке заранее.
Но это то, что касается опять же мочи и крови. Ведь ЭКГ и флюорография не требуют специальной подготовки. Конечно, выкурить сигарету перед тем, как подходить к аппарату — не будет логичным, но не все же запретительных рекомендаций нет.
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Срок действия санаторно-курортной карты
Заполненная санаторно-курортная карта действительна на протяжении 2-х месяцев. При ее подготовке учитывают период действия результатов обследования. У каждого вида исследования он свой:
· общие анализы крови и мочи – 10 дней;
· ЭКГ до полугода;
· флюорография – до года;
· осмотр гинеколога – полгода;
· анализы на детские инфекции – 3 дня.
При истечении срока действия санаторно-курортную карту нужно оформлять заново по вышеописанной схеме.
Зачем нужна санаторно-курортная карта?
Прибывая в здравницу, пациент предъявляет её персоналу санаторно-курортную карту вместе с путёвкой (без путёвки она недействительна). В результате персонал получает ориентир для назначения лечебной программы, поскольку:
Норма амилазы в крови у женщин в зависимости от возраста
- знают экспертное заключение лечащего врача, а также рекомендации и противопоказания к посещению санатория;
- получают полное представление о том, какие лечебные курсы, медикаментозные препараты или операции назначались пациенту, сколько длился курс лечения, дало ли оно результат, восстановился ли после него организм;
- видят, что показывают анализы и исследования, проводимые ради разрешения посетить санаторий.
Зачем нужна и как оформляется СКК
Данный документ является одним из главных бумаг, определяющих требования и целесообразность лечения. Он нужен не только, чтобы попасть на прохождение оздоровительных процедур, но и для возмещения денежных средств государством льготным категориям граждан.
Санаторно-курортная карта представляет собой справку, которая заполняется участковым терапевтом по профилю основного заболевания. Там же указываются рекомендации к проведению требуемого комплекса для восстановления организма. Прописывается, пользуется ли человек льготами, а также вносятся данные о сопровождении.
Почему санаторно-курортная карта так необходима:
- Проведение лечебно-профилактических мероприятий без показаний к ним могут нанести серьезный вред.
- Некоторые из них имеют противопоказания, о которых заранее должно быть известно сотрудникам лечебницы.
- Услуги не будут компенсированы за счет государственных средств.
| Заполнение санаторно-курортной карты с осмотром врача-терапевта | 2700 руб. |
| Заполнение санаторно-курортной карты с осмотром ведущего врача-терапевта, терапевта-эксперта «Здравицы» | 3000 руб. |
| Заполнение санаторно-курортной карты с записью ЭКГ и осмотром врача | 3500 руб. |
| Заполнение санаторно-курортной/индивидуальной карты, включая осмотр педиатра | 2700 руб. |
| Заполнение санаторно-курортной/индивидуальной карты, включая осмотр ведущего педиатра | 3000 руб. |
Как заполняется форма 072/у-04
Скачать бланк СКК для взрослых
Санаторно-курортная карта заполняется согласно правилам формы 072/у-04. Помимо медицинских заключений и рекомендаций в СКК отражается следующая информация:
- сведения о пациенте,
- данные о враче и учреждении, выдавшего документ,
- информация о наличии или отсутствии инвалидности,
- отметки о льготах.
Заключения и рекомендации заполняются на основании медицинских документов, клинических, лабораторных и иных исследований.
Учреждением, где будет проводиться лечение, оформляется обратный талон, который затем возвращается в медицинское учреждение давшее СКК.
Во избежание недоразумений проверяйте правильность указанных сведений.
Ниже более подробно расписано как заполняется санаторно-курортная карта.
ОГРН: код поликлиники, соответствует номеру поликлиники на круглой печати, которую ставят на оборотной стороне бланка.
Номер санаторно-курортной карты: трех или четырехзначный номер с датой выдачи; в конце иногда указывается дробью год выдачи.
- Лечащий врач: ФИО врача;
- Выдана: ФИО пациента;
- Пол: галочкой отмечается пол пациента;
- Дата рождения: дата рождения пациента;
- Адрес: адрес постоянного места жительства пациента и его телефон;
- Номер истории болезни или амбулаторной карты: четырехзначное число;
- Идентификационный номер в системе ОМС: номер полиса ОМС (если есть);
- Код льготы: указывается, если есть льгота (актуально для инвалидов: 081 — 3 группа, 082 — 2 группа, 083 — 1 группа);
- Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг: должны быть вписаны данные документа, если имеется;
- СНИЛС: номер СНИЛС;
- Сопровождение: отмечается, если пациенту требуется сопровождение;
- Место работы, учебы: указывается место работы или учебы, если пациент не работает, то пишется «не работает»;
- Занимаемая должность, профессия: указывается, если имеется.
ПУНКТЫ 14-16
Пункты 14-16 не поддаются общему шаблону, поэтому рассмотрим 3 варианта заполнения, которые встречаются наиболее часто.
Первая группа: люди, купившие путевку с целью отдохнуть, не страдающие заболеваниями.
- 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано «жалоб нет, pulm-хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин., АД-120/80 мм рт.ст.»;
- 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
- 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: так как никаких заболеваний нет, указывается обычно код хронического гастрита (K29.3). Пункты 16.2 и 16.3 оставляют незаполненными.
Вторая группа: люди, имеющие какое-либо хроническое заболевание, цель которых подлечиться в санатории. Далее на примере желудочно-кишечных заболеваний.
- 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано «жалобы на периодические боли в эпигастральной области чаще натощак, pulm-хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин., АД-120/80 мм рт.ст., живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области, студ и моч-е в N.»;
- 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
- 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: указывается код заболевания. Если заболевание не одно, то оно указывается в пункте 16.3. Пункт 16.2 остается не заполненным.
Далее на примере бронхо-легочных заболеваний.
- 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано «жалобы на кашель, преимущественно в холодное время года, pulm-дыхание с жестким оттенком, хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин., АД-120/80 мм рт.ст.»;
- 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
- 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: указывается код заболевания Например, код бронхита J41.0. Если заболевание не одно, то оно указывается в пункте 16.3. Пункт 16.2 обычно остается не заполненным.
Третья группа: пожилые люди, имеющие несколько хронических заболеваний. Далее на примере сердечно-сосудистых заболеваний.
- 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано «жалобы на периодические боли в сердце, возникающие чаще на фоне физ. нагрузки, повышение АД до 160/80 мм рт.ст., общую слабость, pulm-дыхание с жестким оттенком, хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-60 уд.мин, АД-140/90 мм рт.ст.»;
- 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
- 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: указывается код заболевания. Если заболевание не одно, то оно указывается в пункте 16.3. В пункт 16.2 пишется код заболевания по которому получена инвалидность. Если инвалидности нет, то пункт остается пустым.
ПУНКТЫ 17-20
- Название санаторно-курортной организации: пишется название организации, написанной в купленной путевке;
- Лечение: отмечается соответствующий пункт;
- Продолжительность курса: соответствует количеству дней, указанных в путевке;
- Номер путевки: номер купленной путевки.
КОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия;
- I11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности;
- I20 Стенокардия (грудная жаба);
- I25.10 Атеросклеротическая болезнь сердца с гипертензией;
- I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца;
- I67.1 Церебральный атеросклероз;
- J40.0 Простой хронический бронхит;
- J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента;
- J45.1 Неаллергическая астма;
- J45.8 Смешанная астма;
- K29.3 Хронический поверхностный гастрит;
- K29.4 Хронический атрофический гастрит;
- K81.1 Хронический холецистит.
Оформление санаторно-курортной карты
Для прохождения лечения граждан в санаториях и других оздоровительных учреждениях должна быть предоставлена санаторно-курортная карта (СКК), заполненная по форме №072/У-04. Она нужна для составления плана лечебно-профилактических процедур, в соответствии с показаниями и противопоказаниями, указанными в карте.
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Оформление санитарно-курортной карты (при наличии ФЛГ, СНИЛС) | 2000 руб. |
В санаторно-курортной справке должны быть отметки о текущем состоянии здоровья пациента, данные пройденных им лабораторных, рентгенологических, функциональных и других обследований. Все диагнозы должны быть записаны в виде универсального для всех стран шифра, согласно Международной классификации болезней.
Срок действия карты — 60 дней с момента получения.