Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Особенности освещения медицинских учреждений и чистых помещений». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно п. 2.5. раздела II СП 2.1.3678-20 уровни естественного и искусственного освещения, инсоляции, шума, вибрации, электромагнитных полей в помещениях хозяйствующих субъектов должны соответствовать гигиеническим нормативам.
Требования к естественному освещению МО
Рассмотрим более подробно, какие требования законодатель обязывает или рекомендует выполнять при организации естественного освещения в МО (а среди таких требований можно обнаружить не только санитарные нормы, но и правила проектирования и строительства).
Первое, что нам стоит отметить, это необходимость обязательного наличия естественного освещения в помещениях, где пациенты или персонал прибывают постоянно, другими словами, в таких помещениях обязательно должны быть окна.
Что касается коридоров, которые используются в качестве рекреаций, то нормы обязывают их иметь естественное торцевое или боковое освещение.
Система естественного освещения должна обеспечивать установленные в СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение. Актуализированная редакция СНиП 23-05-95» и СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий»:
- нормированные значения коэффициента естественной освещенности на рабочих местах или в расчетной точке помещения;
- регламентируемые требования к равномерности распределения коэффициента естественной освещенности в рабочих зонах помещения;
- максимальное время использования естественного света.
Требования к естественному освещению общественных зданий в зависимости от назначения помещений изложены в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», которая устанавливает нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений общественного здания, а также сопутствующих им производственных помещений.
В пп 2.3.4. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 установлены требования по коэффициенту освещенности при одностороннем боковом освещении помещений учреждений здравоохранения, которые определяют, что нормируемое значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено:
- в палатах больниц, в палатах и спальных комнатах объектов социального обеспечения (интернатов, пансионатов для престарелых инвалидов и т.п.), санаториев и домов отдыха — в расчетной точке, расположенной на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и плоскости пола на расстоянии 1 м от стены, наиболее удаленной от световых проемов;
- в кабинетах врачей, ведущих прием больных, в смотровых, в приемно-смотровых боксах, перевязочных — в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на рабочей поверхности;
- в остальных помещениях — в расчетной точке, расположенной в центре помещения на рабочей поверхности. При этом в таких помещениях согласно пункта 2.3.5. допускается деление помещений на зоны с достаточным и недостаточным естественным освещением, а при одностороннем боковом освещении помещений общественных зданий нормативное значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на уровне рабочей поверхности.
В целом с вопросом о понятиях «естественного освещения» и «освещения вторым светом» не все однозначно. СП 2.1.3678-20 не дает расшифровку данным понятиям и не устанавливает для них полных критериев. Чтобы разобраться с параметрами, которым должно соответствовать естественное освещение, необходимо обратиться к СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий», который, в свою очередь, был разработан в развитие СНиП 23-05-95 «Естественное и искусственное освещение». В то же время вместо СНиП 23-05-95 в 2011 году появилась его актуализированная редакция СП 52.13330.2011, затем появилась еще одна редакция СП 52.13330.2016. Таким образом, в вопросе нормируемости освещенности, определения коэффициента естественной освещенности необходимо руководствоваться СП 52.13330.2016 и СП 23-102-2003, которые распространяются на проектируемые, реконструируемые и эксплуатируемые общественные здания, включая МО.
Понятие «естественное освещение» можно найти в п. 3.19 СП 52.13330.2016, который определяет его как освещение помещений светом неба (прямым или отраженным), проникающим через световые проемы в наружных ограждающих конструкциях, а также через световоды.
Естественное освещение подразделяется на боковое, верхнее и комбинированное (верхнее и боковое), при этом боковое естественное освещение — это естественное освещение помещения через световые проемы в наружных стенах. Двухсторонним боковым естественным освещением является естественное освещение помещения за счет светопроемов, расположенных в различных плоскостях двух стен.
Общие рекомендации по освещению в медицинских организациях
Источники искусственного света должны быть максимально приближены к естественному свету по основным показателям. Резкий контраст не допускается. Высота расположения светильников — не менее 1,7 м от пола.
Другие рекомендации:
- на столах медицинских работников и в зонах для осмотра пациентов располагают дополнительные светильники;
- помещения, коридоры, другие внутренние зоны учреждений оснащены дежурной подсветкой, указателями эвакуационных путей;
- в палатах установлены приборы с ультрафиолетовым излучением для обеззараживания воздуха;
- источники света размещены таким образом, чтобы лампы и отражающие элементы не находились в поле зрения пациента, который лежит или стоит в кабинете;
- при монтаже системы выполнены все требования нормативно-технической документации.
Требования и рекомендации к светильникам для медицинских учреждений и чистых помещений
Осветительные приборы в медицинских учреждениях должны соответствовать требованиям и рекомендациям по определенным параметрам, а именно:
- Шум, мерцание, вибрация.
Переход от старых ламп накаливания и люминесцентных приборов на современные LED-светильники позволяет избавиться от негативного влияния этих факторов, недопустимых в медучреждении. Светодиодные приборы работают бесшумно и не создают дискомфорта персоналу и посетителям.
- Экологичность и энергоэффективность.
Светильники должны быть безопасными для здоровья людей и окружающей среды, а также обеспечивать легкость поддержания чистоты в помещениях и отвечать современным требованиям по энергоэффективности.
- Долговечность.
В связи с непрерывным функционированием медицинских учреждений освещение должно требовать минимального обслуживания. По сроку службы LED-светильники значительно превосходят источники света других типов.
- Монтаж в потолок CLIP-IN
Современные медицинские помещения самого высокого класса оснащены потолочными конструкциями CLIP-IN, представляющими герметичные потолки кассетного типа. В такой конструкции и потолочные панели, и светильники вставляются снизу и защелкиваются в профиль в стык друг с другом. Так образуется ровный, гладкий потолок, отвечающий требованиям по оснащению медучреждений.
Требования к освещению медучреждений согласно СП 158.13330.2014
Для учреждений медицинской направленности рекомендованы приборы с естественно-белым цветом излучения. Светодиодные светильники используют с габаритной яркостью 2000 кд/м2 и мощностью диода до 0,5ВТ. Энергоэффективность таких устройств составляет от 140 лм/Вт.
В отдельных видах помещений, например, в операционных, необходима установка резервного освещения. Это обеспечит достаточный уровень света при экстренном отключении электрической энергии в здании.
Также обязательна установка аварийного освещения с БАП во всех местах по дороге к эвакуационным выходам, на лестницах и в проходе.
Существуют нормативы и для дежурного света. Для этого используют осветительные приборы, которые располагают в стенах на расстоянии не более 30 см от пола.
Регламентируемые значения кео в помещениях лпу при боковом естественном освещении, %
-
Помещения
В зоне с устой-
чивым снежным
покровом
На остальной территории
Операционные, реанимационные, родовые, секционные
Перевязочные, лаборатории, ассистентские аптек, палаты интенсивной терапии, кабинеты врачей
Физиотерапевтические кабинеты, буфетные
1,6
0,8
0,4
2,0
1,0
0,5
Освещенность создаваемая естественным и искусственными источниками освещения на 2022 год
Описание Освещенность, лк Вне атмосферы на среднем расстоянии Земли от Солнца 135 000 Наибольшая солнечная освещённость при чистом небе 100 000 Обычная освещённость летом в средних широтах в полдень 17 000 В облачную погоду летом в полдень 12 000 Обычная освещённость зимой в средних широтах 5 000 На футбольном стадионе (искусственное освещение) 1200 На открытом месте в пасмурный день 1000—2000 Восход и заход Солнца в ясную погоду 1000 На рабочем столе для тонких работ 400 — 500 На экране кинотеатра 85 — 120 Необходимое для чтения 30-50 В море на глубине 50—60 м до 20 Ночью в полнолуние 0,2 Освещение пешеходных пространств
№ Освещаемые объекты Средняя освещенность
(Еср), лк
не менееРаспределение освещенности
(Емин / Еср)
не менее1 П1. Площадки перед входами Площадки перед входами культурно-массовых, спортивных, развлекательных и торговых объектов, спортивных, развлекательных и торговых объектов 20 0,30 2 П2. Главные пешеходные улицы исторической части города и основных общественных центров административных округов, непроезжие и пред заводские площади, площадки посадочные, детские и отдыха 10 0,30 3 П3. Пешеходные улицы, главные и вспомогательные входы парков, санаториев, выставок и стадионов 6 0,20 4 П4. Тротуары отделенные от проезжей части дорог и улиц, основные проезды микрорайонов, подъезды, проходы и центральные аллеи детских, учебных и лечебно-оздоровительных учреждений 4 0,20 5 П5. Второстепенные проезды на территориях микрорайонов, хозяйственные площадки на территориях микрорайонов, боковые аллеи и вспомогательные входы общегородских парков и центральные аллеи парков административных округов 2 0,10 6 П6. Боковые аллеи и вспомогательные входы парков административных округов 1 0,10 Освещение входов в здания
№ Освещаемые объекты Средняя освещенность
(Еср), лк
не менее1 Площадка основного входа 6 2 Площадка запасного и технического входа 4 3 На пешеходной дорожке длинной 4 м у основного входа в здание 4 
Нюансы организации дежурного освещения
В соответствии с установленными нормами каждая палата оснащается особыми осветительными приборами, обеспечивающими дежурное ночное освещение. Что касается предписаний по их установке, то светильники монтируются около входной двери на высоте 0,3 метра от пола. Детские и психиатрические отделения оснащаются световыми приборами, монтируемыми на высоте от 2,2 метра от пола. Эти источники освещения устанавливают строго над дверными проёмами. Также в нормах допускается, что в детских отделениях могут устанавливаться дежурные светильники, работающие под напряжением до 50 Вт и оснащённые трансформаторами разделительного типа (их отличает высокая безопасность). Такие осветительные приборы устанавливают на высоте 0,3 метра от пола. Что касается организации освещения дежурного типа в коридорах, вестибюлях, технических помещениях, то для неё используют светильники, предназначенные для освещения ходов эвакуации. Также в качестве дежурных может использоваться часть общих светильников, которые подключаются к автономной электрической линии.
ТИПЫ АВАРИЙНОГО ОСВЕЩЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНИЦ И МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
В соответствии с требованиями СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования» в больницах и медицинских учреждениях должно предусматриваться аварийное эвакуационное освещение, а для определенных классов и групп помещений — аварийное резервное освещение.
Включение аварийного освещения должно осуществляться автоматически при пропадании основного (рабочего) освещения или по командам от систем пожарной автоматики, а также вручную.
Аварийное эвакуационное освещение и аварийное резервное освещение должно соответствовать требованиям, предусмотренным в СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение».
АВАРИЙНОЕ ЭВАКУАЦИОННОЕ ОСВЕЩЕНИЕ
Аварийное эвакуационное освещение предусматривается в коридорах, основных проходах и на лестницах, служащих для эвакуации людей; в помещениях физиотерапии, душевых, залов грязелечения, ванных комнат и раздевальных отделений восстановительного лечения, а также в конференц-залах и аудиториях.
Аварийное эвакуационное освещение в больнице и медицинских учреждениях различается по типам:
— освещение путей эвакуации;
— антипаническое освещение;
— освещение зон повышенной опасности.Аварийное освещение путей эвакуации применяется в коридорах и проходах, по которым предусмотрена эвакуация людей из здания. Антипаническое освещение применяется в помещениях на открытых пространствах. Освещение зон повышенной опасности применяется в помещениях диспетчеризации здания, в помещениях электроустановки вводно-распределительных устройств и главного распределительного щита, в помещениях аварийного электроснабжения, в помещениях установки оборудования, подключенного к аварийному электроснабжению.
Для каждого типа аварийного эвакуационного освещения необходимо соблюдать требования к минимальному уровню освещенности, предельной равномерности освещения, а также требования, предъявляемые к продолжительности работы аварийного освещения, режимы включения аварийного освещения. Дополнительно нормируются типы применяемых источников света, индекс цветопередачи, слепящее действие светильников аварийного освещения.
В соответствии с требованиями СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение», в больницах и медицинских учреждениях с постоянным пребыванием маломобильных групп населения — аварийное освещение лестничных маршей должно иметь более высокую освещенность. Так же повышенный уровень освещенности должен быть предусмотрен местах размещения противопожарного оборудования, в местах размещения плана эвакуации, в местах включения аварийной сигнализации, перед каждым эвакуационным выходом, снаружи перед каждым конечным выходом из здания.
АВАРИЙНОЕ РЕЗЕРВНОЕ ОСВЕЩЕНИЕ
Аварийное резервное освещение (для продолжения работ) следует устраивать в операционных блоках, реанимационных, родовых отделениях, перевязочных, манипуляционных, процедурных, приемных отделениях, лабораториях срочных анализов, на постах дежурных медицинских сестер; в помещениях оперативной части, хранения ящиков выездных бригад, аптечных комнатах станций (отделений) скорой (неотложной) медицинской помощи; в гардеробах в вестибюлях, в машинных отделениях лифтов, а также в тепловых пунктах и насосных, в помещениях для хранения опасных веществ (кислот, ядохимикатов, дезинфицирующих средств, горючих и легковоспламеняющихся жидкостей, баллонов со сжиженными газами, радиоактивных веществ и т.п.).
К аварийному резервному освещению также предъявляются требования к минимальной нормируемой освещенности, предельной равномерности освещенности, к режиму включения резервного освещения и непрерывности его работы.
Освещенность на рабочем месте
Освещенность рабочих мест является основной нормируемой величино для рабочих мест, которые находятся внутри помещений, а также для рабочих мест за его пределами, но при этом подразумевающих конкретный вид работы (например, железнодорожная станция). На величину нормируемой овещенности влияет, в первую очередь, характер работы, выполняемой на рабочем месте. Нормируемой величиной освещения дорог служит яркость дорожного покрытия, которая устанавливается в зависимости от следующих параметров:
- Интенсивность движения;
- Категория лиц, движущихся по дороге;
- Окружающая обстановка.
Нормы освещенности подземных и надземных пешеходных переходов.
№ Освещаемые объекты Средняя освещенность
Еср, лк
не менееРаспределение освещенности
Емин / Еср
не менее1 Проходы подземных пешеходных переходов и тоннелей 75 0,3 2 Лестницы и пандусы подземных пешеходных переходов и тоннелей 45 0,3 3 Открытые пешеходные мостики 10 0,3 4 Проходы надземных пешеходных переходов с прозрачными стенами и потолком или застекленными стеновыми проемами 75 0,3 5 Лестничные сходы, съезды и смотровые площадки надземных пешеходных переходов с прозрачными стенами и потолком или застекленными стеновыми проемами 50 0,3 Дежурное и охранное освещение.
№ Освещаемые объекты Средняя освещенность
Еср, лк
не менее1 Охранное освещение (при отсутствии специальных технических средств) 0,5 Искусственное освещение в аптеке
При организации искусственного освещения следует отдавать предпочтение люминесцентным лампам, которые дают освещение, максимально приближенное по всем параметрам к естественному. Также хорошо зарекомендовали себя современные светодиодные лампы – они экономичны, дают яркий ровный свет и безопасны.
Правильное размещение приборов освещения позволяет достичь оптимальных результатов. Так, для общего освещения наиболее популярны встроенные светильники типа Армстронг с рассеивателями света. Акцентное освещение выполняется с помощью точечных встраиваемых или накладных светильников. В помещениях с повышенной влажностью (моечная и дистилляционно-стерилизационная) обязательно использование приборов с соответствующей степенью защиты от влаги.
Естественное и искусственное освещение в производственных помещениях аптек не только обеспечивает нужный уровень освещенности, но и позволяет увеличить производительность труда работников аптек. Согласно проведенным исследованиям, при улучшении освещенности рабочего места фасовщиц производительность труда увеличивается на 12 %, ассистента—на 11 %, провизора-технолога — на 8 %.
Для определения достаточности освещения используют люксметр.
Похожие записи: