Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный по уходу за ребенком?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.
Ограничения медперсонала
На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.
Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.
Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником
Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.
Поэтому оформить можно больничный по уходу за:
- женой (мужем);
- родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу);
- братьями и сёстрами;
- дедушками и бабушками.
Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.
Длительность по одному страховому случаю не может превышать 7 календарных дней, общее число дней за год вне зависимости от количества формуляров листков нетрудоспособности – не более 30. Медицинское учреждение оформляет документ при рекомендации амбулаторного лечения. При помещении в стационар БЛ не выписывается.
Как оформляется и оплачивается больничный по уходу за болеющим родственником
Нередко возникают ситуации, когда заболевает родственник и работающим лицам необходимо отсутствовать на работе для ухода за ними. В таком случае возникает ряд вопросов: могут ли работники на законных основаниях рассчитывать на оформление больничного по уходу за больным родственником, ограничивается ли он временными рамками и каким образом оплачивается.
Женщину, находящуюся в декрете, сократить нельзя. Исключение — увольнение в связи с ликвидацией организации и при срочном трудовом договоре, если вышел основной работник и у работодателя нет вакантной должности, подходящей для беременной.
Отпуск по беременности и родам входит как в трудовой, так и в страховой стаж будущей матери. Трудовой стаж, в том числе влияет на возраст выхода на пенсию, заработную плату. Страховой — на размер пенсии.
Отпуск по уходу за ребенком полностью входит в трудовой стаж. Если вы будете в декрете до трех лет ребенка — вам зачтут эти три года. Для страхового стажа есть ограничения — до полутора лет. Дело в том, что именно до этого времени выплачивают пособие и перечисляют взносы в Пенсионный фонд. Получается, что если мама решит остаться в отпуске по уходу за ребенком до его трех лет, то трудовой стаж будет засчитываться, а страховой — нет.
Также есть ограничение декретных лет, которые входят в страховой стаж, — максимум шесть лет. При этом неважно, сколько у вас детей и как часто вы уходили в отпуск по уходу за ребенком.
На какой срок выдают больничный по уходу за заболевшим ребенком?
— Сейчас нет ограничений по дням — 5 или 15 дней. На какой срок освободить от работы маму, которая ухаживает за ребенком, — на неделю или две решает врач. Чтобы продлить больничный более 15 дней, потребуется решение врачебной комиссии медицинской организации. Исключение по срокам предусмотрено только для детей старше 15 лет, если их заболевание не связано с онкологией, ВИЧ или не установлена инвалидность. При уходе за таким ребенком листок нетрудоспособности выдается исключительно при лечении в амбулаторных условиях, то есть на дому, и на срок не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания.
При этом есть предельные сроки оплаты больничных по уходу за заболевшими детьми, и они зависят от возраста ребенка и тяжести его заболевания :
если ребенок младше 7 лет, оплачивается до 60 календарных дней больничного в год (90 дней, если заболевание тяжелое и входит в специальный перечень);
если ребенку от 7 до 15 лет, оплачивается до 15 календарных дней по каждому случаю ухода за ребенком (на дому или в больнице), но всего не больше 45 дней в год;
если ребенок старше 15 лет, оплачивается не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более 30 дней в год;
в случае ухода за больным ребенком-инвалидом до 18 лет больничный лист оплачивается за весь период лечения, но не более 120 календарных дней за год по всем случаям ухода;
при заболевании ребенка до 18 лет, связанном с онкологией или поствакцинальными осложнениями, бюллетень оплачивается за все время лечения как в стационаре, так и амбулаторно;
по уходу за больными детьми до 18 лет с ВИЧ, проходящими лечение в больнице, больничный также оплачивается без ограничения.
У нас многодетная семья, один за другим заболели сразу 3 ребенка. Сколько больничных оформят маме?
— Теперь при уходе за одновременно болеющими детьми не зависимо от их числа не нужно получать несколько электронных больничных — достаточно одного. Это прописано в приказе Минздрава № 925н, который вступил в силу в конце 2020 года. Сведения о каждом ребенке просто впишут в цифровой бюллетень. Для бумажных больничных, если заболел один или два ребенка, оформляется один больничный, при заболевании третьего — надо получать два листка и передавать их работодателю.
А с начала 2022 года все листки нетрудоспособности будут оформляться только в электронной форме — бумажных не будет. Фонд соцстрааха переходит на беззаявительную форму работы, поэтому пособия будут выплачиваться «автоматически» — родителям не надо будет даже сообщать работодателю номер цифрового бюллетеня. Он будет приходить непосредственно в ФСС, а также направляться на работу родителя.
Как это повлияет на выплаты пособий?
Никак. В том-то и дело, что Минздрав изменил только порядок выдачи больничных листов. То есть исправил несоответствие в официальных документах.
Лимит по выплатам никуда не делся. Он установлен другим законом и по-прежнему актуален.
Это значит, что вы можете сидеть с болеющим ребенком и 70 дней в году. Но работодатель в любом случае оплатит только часть больничного с учетом лимита для оплаты.
Пособие по уходу за болеющим ребенком зависит от его возраста и заболевания.
Лимиты сроков для выплат такие:
Процент оплаты для детских больничных тоже не изменился. Он зависит от стажа, количества дней и вида лечения.
Если разобраться в условиях выплат, можно получать больше. Например, брать больничный по очереди: сначала мама, потом отец и бабушка. Или выбрать, кому из родственников выгоднее его оформить, чтобы семья получила максимум от работодателя и государства.
Никакие. По умолчанию индивидуальные предприниматели не являются участниками системы социального страхования. Если заболеете вы или ваш ребенок, соцстрах не обязан платить пособие.
ИП платит за себя фиксированные взносы только на пенсионное и медицинское страхование. А выплаты по больничным листам не имеют к ним отношения. В рамках системы ОМС вас и ребенка бесплатно примут в поликлинике, смогут положить в больницу, приедут на дом и заберут по вызову скорой помощи.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Обратитесь к врачу в поликлинику по месту прикрепления
Документ оформляется лечащим врачом медицинской организации в случае временной нетрудоспособности, болезни, карантина школьников, студентов вузов, учащихся колледжей, техникумов, профтехучилищ.
При заполнении справки лечащий врач указывает период нетрудоспособности с начала заболевания на период до 10 календарных дней, с возможностью дальнейшего продления на срок до 14 дней. При более длительном лечении вместе с формой № 095/у необходимо предоставить форму выписки № 027/у или выписной эпикриз.
В строке «диагноз» записывается диагноз заболевания. В случае пропуска посещения дошкольного заведения по причине карантина указывается соответствующая причина.
При выдаче справки детям, посещающим школу или дошкольное учреждение, необходимо указать данные о наличии/отсутствии контакта с инфекционными больными.
Кому положена оплата ухода за ребенком по болезни
Законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрено освобождение от работы матери, отца или опекунов ребенка, когда:
- ребенок находится в состоянии обострения хронического заболевания или в период серьезной болезни;
- необходимо облегчить состояние ребенка с помощью специальных медицинских вмешательств или их комплекса;
- необходимо привлечение медицинских работников для восстановления или улучшения детского здоровья.
При этом до вступления в силу Решения Верховного Суда РФ от 25.04.2014 года, право на выплаты по социальному страхованию относилось только к первому случаю. В двух других – оно было ограничено. Но в 2014 году такая норма была признана недействительной, и Минздрав расширил возможности для получения больничного родственникам во всех перечисленных выше случаях.
Степень родства с ребенком указывается специальным двузначным кодом в бланке (его пишут сотрудники больницы), а проживание под одной крышей с ребенком не является обязательным условием для оформления документов. Также по закону разрешено попеременно оформлять больничные разным членам семьи по уходу за ребенком (в рамках установленных сроков).
Листок нетрудоспособности не выдается в таких случаях, когда:
- ребенок старше 15 лет и процесс лечения осуществляется в стационаре;
- проводится лечение хронического заболевания в состоянии ремиссии;
- в период отпуска, предоставляемого в соответствии с ТК РФ.
Причем в последнем случае листок нетрудоспособности не выдадут, если сотрудник находится:
- в ежегодном оплачиваемом отпуске;
- в отпуске без сохранения зарплаты;
- в отпуске по беременности и родам;
- в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет (кроме случаев, когда сотрудник выполняет работу на дому или в условиях неполной занятости).
Больничный на период отпуска отцу, матери или лицу, осуществляющему уход за ребенком, может быть оформлен, начиная только со дня, когда сотрудник должен будет приступить к своим рабочим обязанностям.
Расчет и оплата больничного по уходу за ребенком
В зависимости от общего трудового стажа отца, матери или опекуна, который осуществляет уход за больным ребенком, формируется размер пособия по временной нетрудоспособности.
|
Страховой стаж застрахованного лица |
Размер пособия (в рублях или процентах от среднего заработка) |
|
Менее полугода |
В размере МРОТ из расчет на полный календарный месяц (но не менее 200,13 рублей за каждый день нетрудоспособности, на 2016 год) |
|
От полугода до 5 лет |
60 |
|
От 5 до 8 лет |
80 |
|
Более 8 лет |
100 |
Согласно действующему законодательству, минимальный размер оплаты труда (МРОТ) на 2016 год составляет 6204 рублей.
Получение больничного в отпуске
Самыми нерадостными днями в любой семье можно назвать дни, когда болеют дети. Еще больше огорчений приносят детские болезни в отпускной период, когда все хотели просто отдохнуть.
Дополнительным расстройством можно назвать тот факт, что согласно российскому законодательству родственник, который ухаживает за ребенком в свой отпуск, не может рассчитывать на больничный.
Если время болезни превышает срок нахождения ухаживающего в отпуске, или ребенок заболел за несколько дней до окончания отдыха и вряд ли выздоровеет за короткий срок, врач выдаст лист нетрудоспособности. Началом его действия станет дата выхода родителя на работу после отпуска.
Запомните! Если ребенок заболел в тот период, когда родитель находился в отпуске, но врач об этом не знал и выписал больничный лист с даты начала болезни, работодатель откажет в возмещении средств за те дни, когда работник находился в отпуске и на больничном одновременно.
Рассмотрим еще одну необычную ситуацию. Предположим, женщина находится в декрете, и ее ребенок неожиданно заболевает. Как упоминалось ранее, больничный она не получит. Но обратиться с ребенком к врачу и открыть больничный может папа ребенка.
Ситуация, конечно, неоднозначная, но раз такой ход законодательством не запрещен, почему бы им не воспользоваться. Кто знает, может мама сама в это время не может заниматься больным ребенком, так как больна или лежит в больнице с другим ребенком.
Что делать, если заболел за границей?
Если вы уехали в отпуск или в командировку за границу и заболели, то будут действовать те же правила, что и в Беларуси.
Но есть нюанс. Работодатели принимают только белорусские больничные.
Поэтому по возвращению из-за границы нужно обратиться в свою поликлинику и предоставить документы, подтверждающие, что вы болели:
- больничные листы образца других стран;
- медицинское заключение;
- справка врача, подтверждающая прохождение курса лечения;
- выписки из медицинских документов;
- другие официальные документы, предусмотренные законодательством страны.
При этом документы из зарубежной клиники нужно легализовать: перевести на русский или белорусский язык и нотариально заверить. Требования к легализации медицинских документов будут зависеть от того, в какой стране их выдали. Это можно уточнить в учреждении здравоохранения или в министерстве иностранных дел.
При наличии всех необходимых документов учреждение здравоохранения выпишет больничный на период вашей болезни за границей. И уже этот больничный вы сможете предоставить работодателю.
Предельное количество дней пребывания на больничном и правила их оплаты
Законодатель при определении того, кому необходимо давать больничный, а кому нет, берет за основу градацию по возрасту, которого достигли дети, за которыми осуществляется уход лицом, получающим больничный.
Если ребенку не исполнилось семь лет, то:
- общий период времени в году, который можно находиться на больничном, составляет не более шестидесяти дней;
- для случаев, когда ребенку поставлен диагноз о заболевании из специально утвержденного перечня Министерства здравоохранения Российской Федерации, общий период дней по больничному в году увеличивается до девяноста дней;
- ограничений подряд по одному больничному не установлено;
- оплачиваются пятнадцать дней из всего срока больничного.
Если возраст ребенка находится в диапазоне от семи до пятнадцати лет, то:
- подряд можно находиться не более пятнадцати дней на больничном. Однако если больничные открываются на разных родителей или близких родственников, то ограничения снимаются полностью до момента превышения годового лимита;
- общий годовой период пребывания на больничном не может превышать сорока пяти дней.
Если ребенку исполнилось пятнадцать лет, то:
- при наличии специального медицинского заключения срок больничного не может превышать семи дней, если ребенок лечится дома;
- если заключения нет, то срок больничного не может быть дольше трех дней;
- общий срок в году не может быть выше тридцати дней;
- если ребенок лечится в стационаре, больничный не положен.
При этом запретить брать больничные после превышения данного лимита сотруднику работодатель не вправе – по листку нетрудоспособности не будут выплачиваться пособия после того, как будут превышены установленные лимиты по периодам.
Если речь идет о ребенке с онкологическим заболеванием либо с постимунными осложнениями, который проходит лечение в стационаре, то в отношении них снимается годовое ограничение по больничному.
Что касается оплаты больничного по уходу за ребенком, то в отношении него действуют свои правила:
- оплачиваются первые пятнадцать дней с момента открытия больничного до момента, пока не будет выбран годовой лимит дней;
- оплата производится на основании имеющегося страхового стажа сотрудника;
- первые десять дней оплачиваются в соответствии с процентной ставкой от среднедневного дохода сотрудника, установленного на основании его страхового стажа, за последние два года;
- с одиннадцатого по пятнадцатый день оплата становится равной пятидесяти процентам среднедневного дохода сотрудника за два года, предшествующие выходу на больничный;
- если весь период больничного сотрудник находился в стационаре с ребенком, то расчет происходит от имеющегося страхового стажа.
Первые три дня оплачивает работодатель, последующие двенадцать – Фонд социального страхования исходя из установленных коэффициентов, а именно:
- если страховой стаж сотрудника менее полугода, то за основу берется размер МРОТ;
- если стаж находится в диапазоне от полугода до пяти лет, то каждый день больничного будет оплачен из расчета шестидесяти процентов от среднедневного заработка сотрудника;
- если стаж составляет от пяти до восьми лет, то ставка составит восемьдесят процентов от среднедневного дохода сотрудника;
- если страховой стаж более восьми лет, то расчет пособия будет происходить от ста процентов среднедневного заработка.
Так как уровень заработков может быть различным, Фонд социального страхования определил максимальную сумму, которая может быть использована для осуществления среднедневного дохода:
- за 2016 год эта сумма составляет 718 тысяч рублей;
- за 2017 год она увеличена до 755 тысяч рублей;
- на 2018 год сумма установлена в максимальном размере 815 тысяч рублей.
Если сумма среднего заработка превысила указанные значения, то расчет будет происходить именно от установленных сумм. Если сумма среднего заработка за год меньше, то в расчет будет браться именно она.
Больничный лист по уходу за детьми могут оформить не только родители, это законное право распространяется и на ближайших родственников (доверенное лицо). Главное, чтобы оформитель действительно был занят больничным уходом за детьми. В семье, где более одного ребенка, можно оформить персональный больничный лист на каждого из них (матери и отцу).
Больничный взрослому при ветрянке у детей
Бланк нетрудоспособности положен одному из родителей, который будет осуществлять уход за больным ребенком. Документ выдается сроком от 6 дней, каждые 3 суток педиатр наблюдает пациента. За этот период, в зависимости от состояния больного, доктор решит продлить время нахождения на карантине или закрыть больничный. В большинстве случаев бюллетень закрывают по истечении 5 дней.
Если ветрянка осложняется, что происходит лишь в 7% случаев, больничный продлевается. Сколько сидеть дома при ветрянке у детей в таких случаях снова решит педиатр. Зачастую осложнениями бывает занесение инфекции в раны после расчесывания, тогда на коже возникают отеки, гнойные язвы. Спровоцировать состояние может несоблюдение правил гигиены, которая заключается в ежедневной:
- обработке ран антисептическими средствами;
- смене нательного и пастельного белья, полотенец.